PREPARO ORTODÔNTICO PARA CIRURGIA ORTOGNÁTICA EM PACIENTE
PROGNATA

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Title

PREPARO ORTODÔNTICO PARA CIRURGIA ORTOGNÁTICA EM PACIENTE
PROGNATA

Subject

Artigo

Description

O preparo ortodôntico-cirúrgico nos casos de maloclusão de Classe III é
um dos tratamentos mais desafiadores para a Ortodontia. O objetivo deste
trabalho é apresentar o tratamento pré-cirúrgico de uma paciente prognata, com
mordida cruzada anterior e ausências dentárias que tornaram o caso mais
complexo, por meio de aparelho fixo associado a mecânicas ortodônticas para o
alinhamento e a descompensação. Paciente do sexo feminino, melanoderma,
com 26 anos de idade, com mordida cruzada anterior e posterior, diastemas
generalizados, ausência dos dentes 25 e 36, giroversão do dente 35, relação de
caninos de classe III bilateral. A análise cefalométrica revelou um padrão
dolicofacial, com maxila e mandíbula protruídas em relação à base do crânio,
mordida cruzada anterior esquelética com incisivos superiores retruídos e
vestibularizados e incisivos inferiores lingualizados. O objetivo do tratamento foi
realizar o preparo ortodôntico para a cirurgia ortognática, por meio de aparelho
ortodôntico fixo e recursos auxiliares, para promover o alinhamento e
nivelamento necessários. Durante o tratamento com aparelho fixo prescrição
MBT, foi necessário realizar a exodontia do dente 15, que apresentava
comprometimento clínico, permitindo também criar simetria no arco superior. Após a correção da giroversão, observou-se um diastema de aproximadamente
7 mm entre o dente 34 de 35 e optou-se manter o espaço para uma futura
reabilitação protética. O alinhamento, nivelamento do arco superior e
descompensação do arco inferior criou a discrepância necessária para a cirurgia
em aproximadamente 18 meses. No presente caso, o preparo ortodônticocirúrgico
da
maloclusão
de
Classe
III
necessitou
de
extração
de
um
dente

superior,
quer
pelo
prognóstico
clínico,
quer
pelo
aumento
da
discrepância

cirúrgica,
além
da
manutenção
de
um
espaço

na arcada inferior para a
reabilitação protética com um terceiro pré-molar, demonstrando que o tratamento
deve ser individualizado objetivando o melhor benefício final para um caso
cirúrgico.

Creator

Matheus Branco Elias Dib

Publisher

Tommy Mory Nino

Date

São Paulo

Contributor

Faculdade Facsete

Language

Português

Identifier

Ortodontia